本报讯 近日，市中心医院胸外科成功为一位３岁的儿童实施了电视胸腔镜漏斗胸矫形术。患者手术创口只有２厘米，不仔细看根本不知做了手术，手术历时５０分钟，患者３天便可以下地行走。据了解，这是广东省最小的一例小儿漏斗胸腔镜微创矫治患者。

　　据介绍，３岁的伟仔自小胸口就凹陷了一 “坑”，形似漏斗，可以盛上４０毫升水。近日，伟仔被带到市中心医院胸外科求医。经过详细检查，科主任伍硕允决定采取胸腔镜微创手术。因患者年龄太小，术中需要单肺通气，这给麻醉带来相当大的难度。麻醉科张建华副主任和儿科李超雄主任亲自上阵协助手术。胸外科伍硕允主任亲自主刀，首先在右侧开一０.５cm孔进入胸腔，置入胸腔镜，再在胸壁两侧各作一个２厘米的皮肤小切口，分离开胸壁软组织，作为植入钢板的“通道”，接着在胸腔镜引导下将呈倒“Ｕ”形的特制钢板引入胸腔，垫于胸骨后翻转，将畸形胸骨顶起。整个过程不过５０分钟，出血大概１０ml。术后伟仔很快康复，３天后便下床行走。

　　据悉，过去治疗漏斗胸是在前胸纵行切开皮肤，将两侧胸肌分离开，切断胸骨和两侧部分肋骨，然后翻转胸骨，再用钢针固定。手术把前胸所有结构都作了改变，好像是把一个折弯的钢板反折过来。创伤大，出血多，时间长，术后恢复时间长。另外由于钢针易移动，时常发生钢针移位、弯曲，还有断裂的可能，手术效果差。由于手术创伤巨大，效果不理想，患者很难接受。

　　据伍主任介绍，漏斗胸是一种青少年常见的胸壁畸形，不是人们常常认为缺钙和营养不良引起的，它的病因尚不十分清楚。约有２０％～３７％有家族性病史，和鸡胸一样都是属于先天性骨骼发育畸形。漏斗胸会严重影响青少年的心肺功能。漏斗胸的最佳矫治时机是在３到１２岁，因为该年龄段骨质软硬度合适，可塑性强，矫形效果好。　　（李斌 卢珠明）