胃镜在广泛临床应用后，很多人被检出有慢性胃炎，但多数慢性胃炎为浅表性胃炎。慢性胃炎病人往往上腹部有胀满感，偶尔隐隐作痛，时有嗳气；有的平日无明显症状，经胃镜活检只见到胃黏膜上有炎性细胞浸润。其次是慢性萎缩性胃炎，除了胃黏膜有上见有炎性细胞外，还见到胃腺体萎缩、腺体数量减少、胃黏膜变薄。萎缩性胃炎随年龄的增高，发生率越高。其中有的慢性萎缩性胃炎伴有肠上皮化生，如果是小肠型肠化，不必惊慌，因其不至于导致癌变；如果被检出是大肠型肠化，则应密切关注和治疗，因它日后有恶变可能性的存在。有的慢性胃炎伴有不典型增生，这可能是一种炎症本身的异样变，经调养治疗后不少病例恢复到正常。中度以上不典型增生，应积极治疗，以防日后发生癌变。

　　治疗慢性胃炎，现代医学有其固有的系统方案。如有幽门螺旋杆菌阳性者，其感染率也是随着年龄增长而增高；此菌的感染与慢性胃炎、上消化道溃疡往往有关。现代医学有以质离子泵抑制剂为基础，或以铋剂为基础的三联疗法，被证实是有效可取的。

　　中医学对慢性胃炎的治疗有其辨证论治的特点，如对脾胃虚寒者以黄芪建中汤加减治疗，脾胃湿热者以香砂调中汤为主治，脾胃阴虚的以沙参麦门冬汤治之，肝胃不和的调治以芍药甘草汤加味，胃络瘀阻者治以吴茱萸汤合蒲黄散。其要领是辨明脏腑的虚实、寒热，有否湿热或瘀浊，由于湿、热、瘀、浊日久必成瘀毒，至于胃黏膜上的炎性病变，乃至有恶变的发生，也与瘀毒有关，故在临床上，常加入清热解毒化瘀之品。另一方面，黄帝内经说：邪之所凑，其气必虚。故在处方中时时要维护正气，使病员体质不断得到提升。

　　人们常说，三分治疗，七分调养，这是有一定道理的。病员在日常起居中，要注意饮食调理，选择易消化吸收，荤素搭配的食物经常可吃些如牛奶、香菇、蘑菇、西红柿、百合、黄瓜、大白菜、家禽肉类、蛋类及鱼类等。建议注意可溶性纤维素的摄入，主要存在于豆类、水果、木耳菌菇和海藻类食物，此类纤维素摄入体内能调节植物神经，使激素水平趋于平衡，并能促进胃肠道消化酶的分泌。忌烟酒咖啡，少食油炸食物、腌制品、臭豆腐、羊肉串和松花蛋；并注意饮用水的质量。季节变换时应注意保暖。保持轻松乐观的心态，维护好和谐的人际关系和适度的运动，这都是自我护理保健的必需方法。(来源：《文汇报》/张鹤年）