问:射频治疗安全吗?有没有副作用?
答:所有治疗都有危险性,最厉害的危险就是生命危险,致命性的并发症。射频消融是1万个里面有3到5个死亡,相对放支架而言,1000个里面有两个,所以比支架还是安全很多,当然还有一些相关并发症,比如说导管血肿,就像做开刀手术一样,不做的话危害更大,总体上是比较安全的。
从房颤的治疗上来讲,应该说不管是内科还是外科,相应的风险都是比较低的,所以才能成为全世界都承认的治疗方法,但是任何东西都是双刃剑,医疗上一般来讲按百分比来算。我建议做房颤治疗,应该让医生判定病人身体上有哪些有利的条件和不利的条件,这样才能看出它的安全性。
问:房颤病人在日常生活中是不是有一些需要注意的地方?
答:整体来讲,房颤病人生活习惯和正常人来讲不会有特别大的差异。房颤病人如有一些器质性的病,包括高血压、高血脂、糖尿病,要做治疗。房颤病人生活上不要有特别刺激的事情,比如说喝酒,会造成心律更快。房颤本身不规律,而且偏快,喝了酒会更快,有些人因为喝茶或者是咖啡饮量很高也会导致心律更快。
如果是持续房颤,一般就是要进行抗凝治疗,要用华法林这种药,需要定期做凝血检查,这时如果需要联合应用其他药物,尤其是用抗生素,就需要加强凝血检查。另外,从饮食来讲,有人说不能吃鱼,不能吃菠菜,有人说带壳的也不行,其实均衡就行了,按月去查凝血就可以了。但如果饮食习惯有重大改变,需要咨询医生。
问:最后请专家对咱们这次互动做一个总结。
答:第一,要重视它的危害,要预防心脏血栓跑脑部,导致中风;第二,在生活里,注重基本治疗如高血压、冠心病,日常活动保持正常。将来的治疗,无论导管消融也好,外科手术也好,都可以到医院跟医生探讨,但首先要提醒广大房颤病人重视吃华法林,不要嫌麻烦不吃。(完) (来源:《北京青年报》)