上海临平北路许女士问:丈夫日前被诊断为冠心病，因为了解到冠心病很容易发生心肌梗死，所以他很紧张。能不能介绍一下有哪些方法可以阻止或延缓冠心病进一步发展和预防心肌梗死发生？

　　复旦大学附属中山医院心内科教授葛均波答:动脉粥样硬化其实人人都有，区别在于血管内粥样硬化板块的数量多少、稳定与否和进展快慢。动脉粥样硬化从人一出生就开始了。一般情况下，只有当冠状动脉狭窄达到70％以上，才会出现胸闷等心肌缺血的症状而被人察觉，值得一提的是，冠状动脉的狭窄程度与症状并不完全呈正比，也就是说，有些人的冠状动脉病变可能已经很严重了，但却毫无察觉，但在肥胖、高血脂、劳累、压力等危险因素的作用下，会不断加重，最终发病只是一个从量变到质变的结果。

　　预防心肌梗死，要切记6个原则。首先是要坚持健康的生活方式，睡眠充足，劳逸结合。不过劳，避免一切会导致血压升高的因素，如外伤或情绪激动等。戒烟，多吃水果，少吃动物脂肪和内脏，低盐饮食，多运动，保持正常体重；其次是糖尿病、高血压和高血脂患者，应积极配合治疗。争取将血糖、血压和胆固醇控制在正常范围；三是定期体格检查，尽早发现隐匿性心肌缺血，尽早治疗；四是感觉不适时，应尽早就医，切莫延误治疗；五是40岁以上男性，55岁以上女性，应常规服用抗血小板药物，如阿司匹林，以预防心脑血管事件的发生；六是大量临床试验证明，用调脂药物可使心脑血管事件，如卒中和心梗的发生率下降30％，故建议有高血脂者，无高血脂但有冠状动脉狭窄或发生过心梗的患者，均应常规使用调脂药物。

　　虽然运动时延缓动脉硬化的有效措施，但剧烈的运动却并不能延长冠心病患者的寿命。剧烈的运动对血管的影响，相当于巨浪拍岸，强大的血流冲击会损伤血管内皮，加重血管病变。因此，对于冠心病患者而言，持续舒缓的运动，如慢跑、打太极拳、散步等是最合适运动。　　（申）