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刘应金,江门市五邑中医院普外科负责人,副主任医师、广州中医药大学客座副教授,一直从事外科临床工作。有丰富的临床经验及手术操作技能,擅长腹部肿瘤手术,如肝癌、胃癌、乳腺癌及肠癌、复杂性肝胆结石,甲亢等手术,先后有6篇论文在国家级、省级杂志上发表。
近日,会城20岁的王小姐颈前部突然出现不明肿状物,摸起来硬硬的。同时,她近段时间还莫名其妙地出现心慌、燥热、容易饥饿、腹泻等症状。经检查发现,她竟然患上甲亢,即俗称的“大脖子病”。
江门市五邑中医院普外科负责人刘应金主任告诉记者,甲状腺疾病在广东地区主要为甲状腺功能亢进,甲状腺瘤、结节性甲状腺肿和桥本氏病。甲状腺疾病是普通外科的常见病、多发病。由于目前社会生活的压力增大,致使人们的精神压力、内分泌功能紊乱,发病患者有年轻化趋势。
甲状腺疾病的症状
刘主任说,正常人在颈前部可看见突起的甲状软骨和环状软骨,用手触之有坚硬的骨性感觉,可随吞咽动作上下活动,一般甲状腺既看不见也摸不到。
甲状腺疾病除在颈部有局部表现外,可因甲状腺激素分泌异常、免疫异常、病变扩散累及全身其他脏器而出现各种临床表现。甲状腺功能亢进时血液中甲状腺激素水平升高,可引起心慌、气短、怕热、多汗、焦躁不安、食欲亢进、消瘦、突眼或手抖等全身症状;甲状腺功能减退时血液中甲状腺激素水平降低,表现为怕冷、乏力、汗少、食欲减退、便秘、体重增加、健忘、反应迟钝、小腿肌肉痉挛性疼痛等全身表现;甲状腺恶性肿瘤常侵犯周围组织如食管和气管,可引起吞咽障碍、呼吸困难、声音嘶哑,并可转移至肺和骨骼等部位,引起骨痛和肺部症状,也可随淋巴管转移至附近淋巴结,出现淋巴组织肿大。
年轻化趋势加快
刘主任表示,甲状腺疾病患者多见于40岁以上的妇女,但目前出现年轻化趋势,不少初、高中学生就患上了这种疾病。甲状腺疾病多发于我国西北一些比较缺碘的内陆地区,但近年来,沿海地区和一些经济较发达的地区出现了碘甲亢、甲状腺瘤等甲状腺疾病患者,发病的原因未能完全明确,除自身免疫性疾病外,与人机体内分泌紊乱有一定的关系。
甲亢的治疗方法
据介绍,目前甲亢的治疗方法较常见的有三种:一是内科保守治疗,即吸药治疗,它主要是针对那些病情较轻的早期病人和青春期甲亢的病人,以及不能接受手术的病人,这种疗法可以有效地控制病情发展;二是手术治疗,其优点是治疗时间短,大多数能达到根本治愈的效果、复发率较低;三是放射性碘治疗,主要是针对那些手术后复发的病人,合并有心脏病、糖尿病等不能接受手术,同时吸药治疗无效的病人,其主要优点是简单、方便。
刘主任说,对于甲状腺疾病主要在于重视,定期做相关的检查,特别是对那些儿童出现甲状腺肿物或甲状腺肿物合并有颈侧淋巴结肿大的病人,发生恶性肿瘤的可能性很大,必须及早进行手术治疗。 (宁园 伍爱雯)