本报讯 从今日起,我国首个《重大疾病保险的疾病定义使用规范》(以下简称《规范》)正式实行,所有上市销售的重疾险新产品必须要符合新标准的要求,新版的重疾险在保障范围上将扩大,保费也进行了微调,急性心肌梗塞等6疾病成为必保项目。
重大疾病有了统一标准
《规范》最大的特点是,对重疾险产品中最常见的25种疾病的表述和相关保险术语进行了统一,做出明确表述。另外,还将发生率和理赔率最高的6大疾病明确为重疾险产品的必保项目,这6大疾病是:恶性肿瘤(不包括部分早期恶性肿瘤)、急性心肌梗塞、脑中风后遗症、重大器官移植术或造血干细胞移植术(须异体移植手术)、冠状动脉搭桥术(须开胸手术)、终末期肾病(须透析治疗或肾脏移植手术)。
据了解,《规范》所列举的25种疾病,不少旧版本中也有,只是各保险公司所根据的“医学解释”的标准不一致,名称说法不同,所以出现了医生诊断结果和保险标准不一致的情况,导致理赔过程产生分歧和纠纷。市保险协会秘书长张炳照告诉记者,《规范》实行后,重大疾病有了统一标准,另外,重疾险产品保障哪些疾病、患病后在哪些情况下可以获得赔付等问题也一目了然,避免了分歧,这在最大程度上维护了投保人的利益。
买重疾险有讲究
那么新版重疾险出来后,市民应该如何挑选呢?某保险公司一位理财规划师告诉记者,挑选重疾险要注意三方面:第一、保障范围。《规范》中仅对6种最常见的疾病进行了强制,其它病种选择各个保险公司各有差异,当然在同等费率的情况下,病种越多越划算,当然也要注意其新增病种的定义范围,最好能够结合自身的情况,估计发病风险再决定什么险种最适合。第二、保障期限。我们都知道随着年龄的增大重大疾病的发病率也增加,因此投保时不要光为了争取便宜而选择很短期的保险,只保年轻时,而到年长时可能就想买也买不了了。第三、保险费。通常我们保险费的定价方式有均衡费率和自然费率;前者就是签订合同后,无特殊约定情况下,以后每年的续交保费一致;后者是根据自然的发病率等进行计算的,通常保费随着年龄的增长而增加。均衡费率相对比较常见,其优势在于,可避免客户年龄越大、保费负担越重的问题,便于合理安排家庭的财务支出。
该理财规划师表示,对于有社保的市民,保额以10—20万元为宜,而非社保者,以30万元也不为过。重疾险保费支出尽量不要对目前的生活水准带来影响,最好占家庭年收入的7—10%,如经济紧张的年轻夫妇,比例也可适当降低。关于保险费交费年限,对于一位收入稳定的客户来讲,在有交费能力的期限内交费期越长越好,因为这才是最大限度地分散风险。 (本报记者 庄英业)