
唐医生为患者看病。
一天深夜,伴随着急促的救护车笛声,家住潮连的张某因病情异常危重被送进市五邑中医院急诊科。入院时,张某已神志不清,呼吸急促,喉中痰鸣。经检查,呼吸34次/分,血压低至73/48mmHg、心率为160次/分,情况危急。值班大夫、护士,一边迅速投入紧张的抢救,一边紧急请急诊科主任唐晓波会诊。建立静脉通道、吸氧、吸痰,给予升压镇静、强心、化痰等药物,抢救工作既紧张有序、又有条不紊。经“对症下药”后,患者仍有口唇、颜面、肢体青紫、呼吸费力等症状。凌晨1:30分,当患者血压仍在50-80mmHg间上下徘徊,心率 140-150次/分居高不下时,抢救人员当机立断,决定对患者实施气管插管、上呼吸机治疗。动作敏捷、技术娴熟的唐主任迅速完成了整个操作程序。病房的气氛尽管紧张,但唐主任的沉着冷静,让患者家属紧张异常的心情得到了极大的缓解。
上呼吸机10分钟后患者面色明显好转。经过紧张的抢救,2小时后,患者脱离了危险,血压恢复正常,心率降至102次/分,病情稳定。
其实,像这样的抢救在该院急诊科是再平常不过的事。
开通“绿色通道”
唐主任告诉记者,急诊科是医院第一线的“前哨”,面对的是急诊患者,首要任务是抢救危重病人,它是医院的一个缩影,在一定程度上体现了医院的整体形象,因此,她要求医护人员做到主动、热情、礼貌、周到、细致地服务,急为病人之所急,想为病人之所想。要求从接诊、检查、处理、抢救、留观、转归等各个环节都做到分秒必争,绝不拖延,强调严格的时间观念,充分体现急诊科的一个“急”字。
据了解,为了保证危重伤病员来急诊后能集中人力、物力抢救,为抢救病人争取宝贵的一分一秒。市五邑中医院于一年前就建立了急救“绿色通道”,每天24小时为患者服务,并设定了一系列急诊科抢救制度:根据规定,当班医护人员接到重大抢救事件或灾情报告后,立即开展抢救并同时报告科主任、医务科及院领导。所有医生必须保证通信设备畅通,接到通知后立即赶回急诊科内待命;由急诊科领导组织专人对伤员进行分类、编号,组织若干个急救组,进行简单病史采集和急救处理;凡需住院的伤病员直接送入病房,一切诊治项目,处方和检查申请单均做好特殊标志,一律无条件优先处理,绿色通道使患者尽快得到手术、介入、住院等治疗的机会,赢得了最宝贵的抢救时机;遇有急诊病人携款不足或突发灾害时,做到“三先一后”,即先检查,先诊断,先治疗抢救,后办手续及交纳钱款……一系列的急诊制度都围绕一个“急”字作文章,充分体现急诊科的人性化制度,尤其是绿色通道的建立,在为广大患者提供快捷、高效的服务的基础上,切实体现了诊断迅速准确、治疗安全有效、护理体贴周到的服务宗旨,被市民称为是“延续生命的驿站”。
急诊科:救死扶伤的“第一线”
经过十几年的建设,市五邑中医院急诊科已发展成为集医、教、研于一体的综合性科室,是具120院前急救、急诊抢救室、留察室、普通病房和全院中心ICU于一体的完善急救医疗体系。擅长各种危重急症的诊断及抢救治疗,如急性心肌梗死、各种原因的心律失常、急慢性心脏衰竭和呼吸衰竭、脑出血、脑梗死、高血压危象、消化道出血、各种原因的休克、各种急性中毒等等,多次成功地处理了突发的公共卫生事件,包括集体食物中毒、多人次交通事故和一氧化碳中毒等,具有很强的院前、院内急救以及危重症病人救治能力。
急诊科技术力量强,现有医护人员26人,其中由3名正副主任医师和8名急诊专业主治医师及15名训练有素的护理人员从事急诊的救治和护理,且拥有世界先进的抢救仪器设备,如心电监护仪、除颤仪、进口高档呼吸机、多功能抢救床、全自动洗胃机、全自动生化分析仪、血气分析仪、多导自动分析心电图机、螺旋CT、MRI、床旁X光机等,还有ICU、血液透析中心、高压氧治疗中心等专科相配合,为抢救病人提供了很好的保证。
据统计,今年1-9月份,市五邑中医院急诊门诊量约6万人次,出车约2500次,急诊手术约4500人次,抢救300多人次(抢救成功率在95%以上),也就是说,急诊科平均每天接诊200多人次,急诊手术约16人次。市五邑中医院以其技术力量雄厚,急救设备先进,服务优质低廉,受到病人及家属的一致好评。 (文/图 陈祺伟 刘楹冉)
医师小档案:
唐晓波,市五邑中医院急诊科主任,主任医师,广东省中西医结合急诊医学委员会委员,广州中医药大学兼职教授,1982年底毕业于湖北中医学院医疗系,从事临床工作20多年,进修过心血管、急诊,多次参加心肺复苏、急危重症、急救医学等高级培训班,有系统扎实的基础理论知识,在中西医结合诊治冠心病、高血压病、高脂血症、心肌炎、心律失常、支气管哮喘、急慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等心肺系统类疾病方面有着丰富的临床经验。