清除蚊虫幼虫孳生地,是预防和控制登革热和登革出血热爆发流行的一个有效手段。　　 （资料图片)

　　根据广东省卫生厅的公布，截止 ２００６年８月２７日，我省出现登革热病例７０例。我市在２００１年曾经发生过小规模局部流行，此后随着监测网点的建立和完善，我市没有发现登革热疫情，今年到目前为止也未发现病例。记者近日采访了江门市疾病预防控制中心流行病科主任钟文龙和中山大学——江门市热带病研究防治基地科长郑南才，详细了解了登革热和登革出血热的发病起因和预防方法等。专家认为，灭蚊是有效预防登革热和登革出血热的手段

　　登革出血热死亡率高　　

　　登革热和登革出血热是由同一种病毒引起的两种不同临床型的疾病。登革热起病急骤、突发呕吐、发热、厌食、极度疲乏、高热不退、剧痛 （头痛、眼球痛、四肢痒、关节痛），也被称为关节热、骨折热和断骨热，死亡率低。登革出血热症状较为严重，伴有明显的内出血及休克等危重症状，起病较慢，发病２－４天后突然加重，病死率较高。

　　登革热是通过蚊子传播的一种急性传染病。登革热病毒颗粒呈哑铃状、棒状或球形。与乙型脑炎病毒相似，最外层为两种糖蛋白组成的包膜。病毒一旦潜入人体血液，就开始在白细胞内进行复制，乃至消灭白细胞。

　　己知１２种伊蚊可传播登革热 ，最主要的是埃及伊蚊和白纹伊蚊， 这些蚊子在我国民间被俗称为“花蚊子”，广泛分布于全球热带和亚热带的１００多个国家和地区。世界卫生组织日前警告说，登革热病例正在迅猛增加，这种致命的传染病己威胁到全球三分之一人口的安全。据估计每年有５０００万人感染登革热，是仅次于疟疾的重要热带病。随着全球气候变化的加剧，包括温度升高、城市化和国际交通的发展，登革热和登革出血热的地理流行区还将进一步的扩大。

　　登革热流行有几大特征

　　专家指出，登革热的流行有几大明显特征。首先是地方性，凡有自然条件和人口密度符合伊蚊孳生的地区，均可发生地方性流行；在同一地区，城镇的发病率高于农村；在城市中流行一段时间之后，可逐渐向周围的城镇及农村传播。其次是季节性，发病季节与伊蚊密度、雨量相关。我省主要流行时间为５－１０月。再次是突然性，大规模流行多是突然发生的，不少国家在本病消匿１０余年之后，可能会突然发生流行。我国四十年代在东南沿海散发流行，１９７８年广东佛山突然流行。第四是传播迅速、发病率高、病死率低，疫情常由一地向四周蔓延。如１９７８年５月佛山市石湾镇首先发生登革热，接下来的几天内迅速波及几个市、县。１９８０年３月海南省开始流行，很快席卷全岛，波及我省及内陆几十个省、市。本病可通过现代化交通工具远距离传播，故多发生在交通沿线及对外开放的城镇。

　　目前尚没有防登革热疫苗

　　早在２０世纪七十年代，全球科学界就开始了登革热疫苗的研制工作，但进展相当缓慢。目前还没有可以使用的疫苗来预防登革热和登革出血热。防治媒介蚊虫是预防和控制流行的重要手段。白纹伊蚊是是目前传播登革热病毒的主要传媒，白纹伊蚊是在小水体中产卵繁殖，那些坛坛罐罐里的积水，如家庭插花木的花瓶中的养花水、露天的盆罐和有些农户用来储水的水缸登，都是伊蚊繁殖的场地。采用环境治理为主，杀虫剂进行化学灭成蚊为辅的措施，可有效控制伊蚊的密度。通过环境治理，发动群众，清除蚊虫幼虫孳生地，是预防和控制登革热和登革出血热爆发流行的一个有效手段。

　　“除四害” 是有效的预防手段　　

　　我国爱国卫生运动中的“除四害”工作和创建国家卫生城市的活动 ，是非常好的预防登革热和登革出血热的手段。通过消除蚊虫孳生地，使媒介蚊虫的密度维持在一个比较低的水平，降低了一个地区登革热和登革出血热爆发的危险性，同时在登革热和登革出血热爆发流行时，使用杀虫剂杀灭室内外成蚊是必需的和紧急的方法。

　　登革热己被列入国家乙类管理传染病，其疫情必须按照国家传染病报告要求及时上报，疫情经证实发生后应立即与有关的省、市及县、区通报，必要时组织联防。香港卫生署提出的五种需重点提防的传染病就包括登革热。一些东南亚国家，例如新加坡和马来西亚为了预防和控制登革热，己有专门的国家法律《杀灭病媒昆虫法》，这些对我国具有一定的借鉴意义。（本报记者　郑洋洋）