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2006-8-7 9:14:06
江门日报 |
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与骨髓移植相比,造血干细胞移植具有方便、无需麻醉、痛苦小等优点。市中心医院血液科主任李小胡在接受采访时指出,现在人们通常所说的“捐献骨髓”实际上是不准确的,应该是捐献造血干细胞,形同“捐血”。
中国造血干细胞捐献者资料库提倡的采集方式是从外周血中采集造血干细胞,即注射动员剂后,让骨髓中的造血干细胞大量释放到血液中,只要在肘部静脉处采集。也就是说,现在“捐献骨髓”已经不是直接捐献骨髓了,而是捐献造血干细胞,形同“捐血”。在正常生理条件下,外周血干细胞量极少,不能满足移植的需要,药物动员之后,加速骨髓造血干细胞的生成并释放到外周血中,可使外周血干细胞增加20-30倍。从捐献者手臂静脉处采集全血,通过细胞分离机将造血干细胞从血液中分离出来,而其余血液将从另一管道输回捐献者身体。一般说来,100-150ml 的造血干细胞混悬液就能挽救一个患者。由于整个采集过程是一个封闭和符合医疗安全要求的环境中进行,因此是极为安全的。据多年的临床观察和国际上目前的报道,药物动员剂对人体健康没有副作用。至今没有因采集外周血液造血干细胞引起对捐献者伤害的报道。
捐献者一般要提前四五天开始住院注射动员剂。开始注射动员剂的时候,捐献者可能会有头晕、头胀的感觉,这是由血液加速运转引起的,一般很快可以消失。造血干细胞的采集数量很少,采集时一般没有明显痛苦,采集完毕后,一至二周内便可完全恢复正常。采集过程时间比普通献血要长,大概需要三四个小时,同血小板单采类似,其实也属于成分献血的一种。
在采集前,志愿者应该多学习献血知识,消除紧张心理;不要服药,如服用阿斯匹林在三天内会降低血小板的某些功能,所以在前几天不要服药;食物应少脂肪;不饮酒,尤其是不饮烈性酒;充足睡眠,不宜做剧烈运动。采集后,要保护好静脉穿刺部位,穿刺部位止血后不等于完全愈合,至少在24小时内不要被水浸润,也不要被不洁物品污染,更不要在此部位搓揉;个人活动要适度,献血后24小时内请不要从事高空作业、高温作业、驾驶车辆、体育比赛、通宵娱乐等活动;补充营养不要过量,可以进食新鲜蔬菜瓜果、豆制品、奶制品、新鲜鱼虾肉蛋,可适当多饮水,喝汤或补充一些营养,如瘦肉,猪肝,猪血,鸡等,但切忌暴饮暴食。
造血干细胞登记及捐献都是建立在自愿的基础上,但在签署捐献同意书后,一切进入准备程序,一般不允许捐献者改变主意。因为这时的患者开始进行大剂量的放疗和化疗,清除自身的骨髓,造血干细胞全部会被摧毁,已经丧失造血能力,若捐献者改变决定,再临时寻找配型相合者已来不及,患者将有生命危险。(本报记者 郑洋洋 实习生 苏丽萍) |
《江门日报》2006-8-7日 B3版 【 健康 】版
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是精彩 更是惊喜 (2006-8-7 9:14:40)
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