余伯亮主任正在为病人进行理疗治病。

　　本报７月７日刊登《三伏天灸，冬病夏治》一文后，受到广大读者的关注，不少读者纷纷来电咨询有关天灸的问题，希望了解更多天灸疗法的知识。为此，记者再次走访了江门市五邑中医院针灸理疗科主任余伯亮。

　　记者（以下简称“记”）：天灸疗法由于疗效显著，深受市民喜爱和关注，您能给我们解释一下什么是天灸吗？

　　余主任（以下简称“余”）：所谓天灸是用刺激性药物敷贴皮肤后，局部发泡如灸疮而得名。因此，天灸又称为“自灸”，近代称为“发泡疗法”。天灸常用的药物有毛茛、大蒜、白芥子、斑蝥、旱莲草等。

　　记：天灸与灸法有什么关系吗？

　　余：灸法治病在我国已有数千年的历史了，灸法的出现与火的应用有直接的关系。随着历史的发展，灸法的种类也逐渐增多，但总括起来可以分成二类，即艾灸类和非艾灸类。天灸是属于非艾灸类的范畴。

　　记：天灸为什么要用药物敷贴？

　　余：药物敷贴法是中医常用的外治法之一，是以中医基本理论为指导，将中药制成丸、散、膏、糊、饼等剂型，敷贴于患处或经络穴位上，通过药物作用于局部皮肤，激发经气，疏通经络，促进气血运行，调理脏腑功能，从而达到防病治病，强身保健的作用。天灸是药物敷贴的一种特殊形式，是将药物敷贴在一定的穴位上，同时发挥药物治疗和经络腧穴治疗的双重作用，而三伏天灸和三九天灸则是在双重治疗的基础上，再加上时间疗法。因此，不同于一般的药物敷贴疗法。

　　记：天灸受不受时间的限制？

　　余：天灸是不受时间限制的治病方法，一年四季均可应用，但随着人们在长期的医疗实践活动中，不断地探索和总结，发现有些容易在冬季发生的疾病，在夏天气温最高的三伏天进行预防性治疗时，有较好的防止疾病发生和发展的作用。因此，则有了冬病夏治的说法，而且有一定的成效。结合中医基础理论的阴阳学说，一种新的预防性的治疗方法逐渐成熟，并在三伏天和三九天，一年之中最热和最冷的时候进行，最具有中医的特色。由此，人们可以这样地说：三伏天灸和三九天灸是在特定时间下的天灸疗法。

　　记：天灸的对哪些病效果好？

　　余：我们在前面讲了，天灸对一些慢性病、过敏性病有较好的疗效，主要原因是由于采用了刺激性药物敷贴穴位，具有调节机体免疫功能和内分泌功能，并且有增强网状系统吞噬功能，从而促进炎症消散、吸收的作用，通过药物持续刺激穴位，不断作用于脏腑经络，以疏通经络，调和气血，扶正祛邪，调节脏腑功能，平衡阴阳。天灸的适应范围较广，包括内、外、妇、儿、骨伤、肿瘤等科的疾病治疗以及保健。

　　三伏天灸和三九天灸的适应症主要有：过敏性疾病：鼻炎、哮喘；反复发作性疾病：长期咳嗽、经常性感冒；慢性迁延性疾病：颈、肩、腰、腿痛；胃炎、结肠炎；

　　记：天灸治病起到哪些方面的作用？

　　余：天灸治病主要是通过以下四个方面起作用：①局部因素：通过药物对局部皮肤的刺激作用，引起神经反射，激发机体的调节作用，使机体某些抗体形成，从而提高机体的免疫机能，对一些过敏性疾病起防治作用；②经络因素：经络有对机体机能状态的调节作用，温热性能的药物对穴位的刺激，有类似灸法的效应，具有温经通络，行气活血，袪湿散寒的效果，而且通过经脉的调整，达到补虚泻实，促进阴阳平衡，防病保健的作用；③药物因素：药物本身通过皮肤渗透至皮下组织，在局部产生药物浓度的相对优势，发挥较强的药理作用，同时通过药物对局部穴位的刺激，以激发全身经气，通过微小血管的吸收输送，发挥最大的药理效应；④时间因素：利用“三伏天”这全年最热的时段，人体阳气最盛的时候，刺激人体穴位，并通过药物的作用，起一个良性的，有利于机体增强抵抗力的，扶正袪邪的作用。（另外，冬季的三九天灸，则是利用全年最冷的时段，来灸治疾病，与三伏天灸有异曲同工的作用）。

　　记：天灸治病应注意哪些事项？

　　余：应注意以下七个事项：一是选择的药物要与疾病相符合；二是敷药后，要固定好，防止脱落，导致敷药时间不够，影响疗效；三是局部有过敏现象（皮肤瘙痒、皮疹等），可暂停敷药，若已出现水泡，也无须惊慌，可按烧伤处理。出现小水泡，外搽龙胆紫药水即可，若水泡较大，可用消毒针刺破水泡，使之瘪后，再外敷无菌敷料即可；四是贴药时，选穴不宜过多，药量宜少，面积宜小；五是小儿皮肤娇嫩，故三岁以下婴幼儿不宜使用，孕妇（尤其是早孕者）不宜使用；六是穴位处有皮损、皮疹、溃疡者禁用；七是贴药后不宜参加重体力劳动或体育活动，防止出汗后，使药物脱落，影响疗效。（文／图 陈祺伟）

　　小档案

　　余伯亮，五邑中医院针灸理疗科主任，擅长针灸、推拿治疗，对中风偏瘫、面瘫、小儿脑瘫、痛症、神经系统疾病、减肥有独到之处，并进行穴位埋线治疗过敏性哮喘、鼻炎。

　　相关链接

　　江门市五邑中医院每年都开展三伏天灸和三九天灸活动，今年的三伏天灸是从７月２０日（头伏）开始，共有五次；三九天灸是从１２月２２日（冬至日）开始，共有三次。

　　地点在２号楼（骨科楼）４楼针灸理疗科内。

　　咨询电话：（０７５０）３５２８２８８转３３３６、３１２３、３１５０