今年上半年,市第三人民医院精神卫生中心与市民政局合作,围绕精神病情况对蓬江区各农村社区开展深入的调查,揭开了我市精神病首次普查的序幕。近日,记者跟随他们一起到江海区调查,发现目前我市存在精神病发病率居高不下,心理障碍和重精神病人逐年增多,有年轻化的趋势等现状,而且,他们在治疗方面还存在种种困难。

图为精神病调查咨询现场。

奶奶望着患精神病的孙儿,有苦难言。
7月20日早上8时许,一辆医疗车缓缓驶入市江海区礼乐镇东红村,车门一开,走下六位普通装束的医护人员,冒雨走进村委办公室,随即开始紧张的调查工作。这群东红村特殊的客人就是市第三人民医院(下面简称三院)精神卫生中心调查小组的成员。
我市第一次:精神类医疗下乡与社区联合调查
“这次调查是我市精神类医疗小组第一次下乡,与社区联合搞调查活动。”三院心理治疗师许律琴对记者说,“现在我市农村精神病发病率有逐年提高的趋势,这次调查的主要目的就是统计出一系列具体和科学的数据,为进一步的治疗提供参考和帮助。”
据介绍,本次调查的精神病类型主要有:精神分裂、智力发育不全和癫痫症等。调查之后,医院会根据病人的实际病情采取相应的处理方法,包括送医院进行住院治疗或由社区提供帮助等。
许医生说,现在精神病发病率居高不下,心理障碍和重精神病人逐年增多,而且有年轻化的趋势,在她诊治的病人当中就曾经有过一名7岁的小孩子。她说,我市精神病发病的趋势也不容乐观,很多发病的病人由于家庭经济情况不好或医疗观念淡薄,即使出现病情也不及时进行治疗,或不接受正规的治疗,延误了治疗的时机。
本次调查活动得到了社区方面的大力配合。在调查小组到达村委之前,村干部就组织对全村的精神病概况进行了初步的调查和登记,并为调查小组的进村作了宣传,以便调查小组能做到有的放矢,既节省了时间,也提高了调查的效率。
“回去之后,我们会对资料进行整理和分析,并在市民政局的资助下,对其中的一部分病人进行免费的治疗,”许医生说,“在经过我们的治疗之后,绝大部分病人可恢复正常,生活基本可以自理,并可做简单的家务劳动。”
农村地区患者疏于治疗:原因在于“贫穷+观念落后”
耗时长、费用高给精神病治疗制造了很高的门槛,让众多的患者望而却步,这在一定程度上延误了精神病治疗的时机。据许医生介绍,精神病治疗关键在于早期治疗和用药量的控制。因此,治疗的时机对于治疗是具有重要意义的。
但是目前在农村地区,不少家庭经济条件欠佳,一定程度上降低了农民对疾病的抵御能力,一旦遇到重大的病况或精神病这一类“旷日持久”的病情,家庭经济很容易崩溃,从而影响病情的治疗和康复。
据东红村负责协助调查工作的干部陈家怡介绍,当地主要的经济作物是黑蔗,收入的主要来源也是黑蔗,但是,一亩甘蔗一年的收入还不到1000元,加上农闲时农民出外打工赚点钱,扣除日常的支出之后几乎所剩无几。像当天参加调查的11户有精神病患者的家庭中,就有10户因为贫穷装不起电话。
贫穷是造成精神病患者家庭逃避治疗,或者半途而废放弃治疗的主要原因。
另外,农村地区现代科学的医疗观念还相当淡薄。据记者了解,参加调查的家庭中,有超过一半的患者没有接受过治疗,其中有相当一部分患者家长认为,到医院去治疗只是浪费金钱,根本治不好。
从英北村到市区:“这一路,我走了多少年了……”
在调查的第二站——礼乐镇英北村村委办公室,记者见到了阿暖,一个智力发育不全的病人。骨瘦如柴的他无力地躺在母亲吴嫂的背上,脸上还带着稚气。见到我们,他害羞地蜷缩在母亲的怀里。
“今年17岁了,平时还挺乖的!”沧桑的脸庞虽然掩盖不住吴嫂十几年的辛劳,但是见到大伙,她还是挤出了一点笑容,“平时在家里就是看看电视,由奶奶陪着他。”
据吴嫂介绍,阿暖一岁时发高烧,影响了大脑,从此以后智力发育就很迟缓,手脚也开始萎缩,一旦受到刺激就会抽搐,语言也有障碍,平时在家里走不了几步路就跌倒。每天的饮食起居都需要家里人的照顾,这样的生活方式已经持续了17年。说到这里,吴嫂眼里泛起了泪光。
咨询完毕之后,记者来到阿暖家里。
一房一厅的屋子,就住着阿暖一家6口人。父亲在外做泥水,早些年生活还不错,赚了点钱,但自从阿暖得了这病之后,家庭的积蓄基本上花在为他治病,原本打算建造新房子的计划也搁浅了。
“前两年每个月要花上千元钱,到后来他不肯吃药了,于是就停了下来。”吴嫂说,“那个时候,因为他不能坐车,每个星期我就背着他从英北村一直走到市区的人民医院看病,阿暖每次看病要花几百元,我背着他时间太长弄得腰骨劳损,回来也花了100多元去治疗。这一路,我走了多少年了……”说到这里,她的声音有点哽咽。
每月600多元:这个收费农民受不了
记者在采访过程中,见到不少处于受教育年龄阶段的精神病患者都没有接受过任何正规教育。
礼乐镇民政部门的方主任说,患者的家庭都认为自己的孩子没有接受教育的能力,所以没考虑把自己的孩子送进学校读书。
据悉,市残联在白沙龙湾办的学前培训中心,就是专门为残疾人开办的。其中,对未达到受教育年龄的残疾儿童还实行早晚接送及培训。不过,方主任表示,培训中心每月收费600多元,远远超出了当地农民的经济承受能力,所以现在里面接受培训的绝大多数是从市区过来的患者。他呼吁社会应关心精神病人这一弱势群体,给他们多一些爱与关怀。
【相关连接】
2002年全国第三次精神卫生工作会报告指出,目前全国有严重精神疾病患者约1600万人,大约每60户就有一位精神分裂症病人,每年约有25万人死于自杀。
另据统计,每1000名中国人中就有15人患有抑郁症。
目前在中国,精神科医生及护士的数目只有13000多人,精神病院只有570多家,而美国目前精神科医护人员的数量已达25000人。精神疾病占所有疾病的14.3%,预计到2020年将上升到17.4%。
在广东,精神疾病的患者已经超过100万,达112.24万人,总患病率15.28‰,每年新发精神病人就有3万人。有85%以上精神障碍病人未被建档立卡,有超过93%的患者未能得到及时、有效、系统的治疗。有90%的重性精神病人散居在家庭和社会中,而他们中的大部分人处于疏于管理的发病状态。
另外,全国约有3000万的青少年受到情绪障碍和心理行为问题的困扰。 (文/图 本报记者 梁绮桦 实习生 黄日华)